• 初期症状がほとんどない
• 糖尿病の症状
• 糖尿病は遺伝…？原因は？
• 1型糖尿病と2型糖尿病の違い
• 糖尿病が引き起こす三大合併症～しめじ～
• 糖尿病の治療法

糖尿病は発症しても初期の場合、自覚症状が見られません。
しかし高血糖状態が長期間続くと「のどが渇く」「尿量が増える」などの症状が現れます。

糖尿病とは、血糖値が高い状態が続く疾患です。暴飲暴食や肥満、運動不足などによって、インスリンの分泌や働きに障害が発生することで起こります。
高血糖が続くと全身の血管にダメージが蓄積されるため、あらゆる合併症が引き起こされます。

初期でしたら自覚症状に乏しいですが、長期間血糖が高いままでいると、自覚症状が起こるようになります。

糖尿病の原因には、大きく2つあります。1つは遺伝的要因、もう1つは環境的要因です。

糖尿病を患っている血縁者がいる方は、そうでない方よりも糖尿病を発症するリスクが高いと言われています。

暴飲暴食やストレス、肥満、運動不足、加齢などは、糖尿病の発症を引き起こす引き金になる要素です。

高血糖状態が続くと、全身の毛細血管や神経の障害が現れるようになります。中でも代表的なのが、糖尿病の「三大合併症」と呼ばれているものです。

早期のうちから血糖コントロールを行うと、健康な方と同じ生活を送ることが可能です。健康診断などで異常を指摘された方は放置せず、当院までご相談ください。

ご自身に合った適正エネルギー量を把握し、その範囲に合わせた食事を心がけていきましょう。また食物繊維には、食後の血糖値上昇を抑える効果や、血清コレステロールの増加を防ぐ効果があるので、積極的に摂ることをお勧めします

• 夜遅い時間帯での食事は避ける
• 栄養バランスを考えて摂取する
• 腹8分目を心がける
• 朝食、昼食、夕食は規則正しく食べる
• ゆっくり、よく噛んで食べる

• 野菜は1日350ｇを目標に摂取しましょう
• 薄味にして、食塩の摂取量を抑えましょう。（男性7.5g/日、女性6.5g/日以内、高血圧もある方は6g未満/日）
• アルコールは1日25ｇ（目安：缶ビール350ml　一本分）までにしましょう
• 肝疾患または重い合併症なども発症している方は、禁酒に努めましょう

1日の適正エネルギー摂取量を超えないよう、気を付けて食事を楽しみましょう。

摂取エネルギー量の目安＝①標準体重×②身体活動量

1. 標準体重（kg）＝身長（m）×身長（m）×22
2. 身体活動量（kcal/kg　標準体重）
   25～30　軽労作（デスクワークが多い職業など）
   30～35　普通の労作（立ち仕事が多い職業など）
   35～　　 重い労作（力仕事が多い職業など）

参考：日本糖尿病学会 編・著: 糖尿病治療ガイド2020-2021, p.48-49, 文光堂 2020より

運動療法には、肥満の抑制効果があったりインスリンの働きを良くしたりする効果があります。
ただし運動療法だけではなく、食事療法も一緒に継続しながら行うようにしましょう。

• 血中のブドウ糖が筋肉にとり込まれやすくなるため、血糖値が下がるようになる
• （2型糖尿病の場合）低下しているインスリンの働きが高くなる
• 摂取カロリーと消費カロリーのバランスが改善され、肥満予防になる
• 高血圧や脂質異常症の改善にも有効
• 加齢や運動不足による筋力低下、骨粗鬆症の予防に有効
• 関節や骨が丈夫になり、末梢血管も強くなり心肺機能が高まる
• 筋力・体力の増強に有効
• ストレスが解消できる

糖尿病の患者様には、歩行や水泳、ジョギングなどの有酸素運動の方が適しています。

1日に付き、160～240kcalほど消費することが望ましいと言われています。
ウォーキングの場合、目安は1回につき15～30分間、1日2回行うようにしましょう。少なくとも一週間に3日以上はウォーキングすることをお勧めします。

• ウォーミングアップと整理運動は欠かさず行いましょう
• 軽い運動から始め、少しずつ運動量を増やしましょう
• その日の体調に合わせた運動を心がけましょう
• 継続することが大事ですので、続けやすい運動を行いましょう
• 時々でもよいので、運動する前・した後の血糖値や尿糖を測りましょう

食事療法と運動療法を続けても良好な血糖コントロールが難しい場合は、合併症・進行リスクを抑えるために、薬物療法も行います。